基层首诊在分级诊疗中的角色研究-以无锡某乡镇医院为例.docx

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  • 更新时间:2018-02-23
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摘要:我国医疗的现状,医疗卫生资源配置的不合理导致患者“看病难、看病贵”的现象仍然突出。在此背景下,建立分级诊疗制度,实现基层首诊和双向转诊,作为医改的重要内容被提出。本文以研究无锡市某乡镇医院基层首诊制度的角色定位为出发点,在文章开头介绍了基层首诊制度的角色定位,接着阐述无锡市基层医院,并具体至某乡镇医院,在实现基层首诊的角色方面所做的探索和实践。然后通过访谈及实地调查,了解无锡市某乡镇医院在推行基层首诊制度过程中存在的问题,导致基层首诊制度角色不到位或错位的原因。最后,探讨无锡市完善基层首诊制度,促进无锡乡镇医院基层首诊制度落实的对策建议。

关键词:基层首诊;乡镇医院;角色定位

 

目录

摘要

Abstract

前言-7

一、基层首诊的角色定位-8

(一)基层首诊的政策起源-8

(二)基层医疗卫生机构的功能定位-8

二、无锡乡镇医院基层首诊的实践探索-9

(一)整合医疗资源,建立医联体-10

(二)加强信息化建设,就诊更方便快捷-12

(三)依靠医保分流患者,各级医院实现功能定位-13

(四)全科医生注册和培训,整合医师资源-13

(五)乡村医生培训,强化基层服务能力-14

三、无锡乡镇医院基层首诊角色难以到位的表现和原因-15

(一)医联体面临困境,制约基层医院首诊-15

(二)医保报销对经济较发达地区效果不大-16

(三)医师资源少,水平低,来源杂-17

(四)信息化建设尚不全面,无法实现信息共享-18

四、促进无锡乡镇医院基层首诊制落实的对策建议-18

(一)强化集团医院间的联系,促进资源共享-18

(二)给予药品补贴和体检优惠,利用经济激励引导首诊-19

(三)加强基层医疗队伍建设,提升医疗服务能力-20

(四)加强医疗信息化建设,促进信息共享-20

结语-21

参考文献-22

致谢-23

附录-24


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